Inflamación de la inserción de la musculatura extensora y supinadora del antebrazo en el epicóndilo o parte externa del codo.
Aparece por un uso reiterado de esta musculatura, que ocasiona daños y microrroturas en los tendones. Estos cuentan con un mecanismo de reparación poco eficaz, por lo que el proceso se cronifica y el tejido reparado no tiene las mismas características ni la misma fuerza que el tejido sano, provocando dolor e inflamación posterior, que suele ser duradera.
Vemos así que la inflamación es más una consecuencia de un ciclo ineficaz de daño/reparación y no la causa de la epicondilitis.
Por este motivo, las terapias biológicas con plasma rico en plaquetas y células madre, al favorecer la reparación tisular, rompen este ciclo y mejoran los síntomas del paciente de forma definitiva.
¿Síntomas?
Dolor de larga duración ubicado en la cara lateral del codo. Es frecuente que se agudice con determinados movimientos de la mano en los que interviene la musculatura extensora e incluso se puede producir en reposo.
Para confirmar el diagnóstico, además de los síntomas podemos solicitar radiografía, ecografía y /o resonancia magnética.
¿Tratamiento?
En primer lugar, recomendamos tratamiento conservador, con fisioterapia y osteopatia, conseguiremos resolver una gran mayoría de casos.
En segundo lugar podemos utilizar tratamientos antiinflamatorios de depósito o tratamientos biológicos con plasma rico en plaquetas y células madre, que han demostrado una alta efectividad, sobretodo ecodirigidas.
Por último, la cirugía (menos del 5% de los casos) para liberar esa musculatura y reinsertarla en una posición de menor tensión muscular.
Os presento un caso que hemos tenido en consulta: paciente con «Síndrome de la cola de caballo».
✔️Se define como la compresión o daño de las raíces nerviosas que salen de la médula, desde L1 hasta el sacro.
✔️La causa más frecuente es la rotura del disco L5-S1, de forma degenerativa, traumática (caída o accidente), infección, tumor o hematoma tras una punción lumbar.
✔️Síntomas:
– Dolor zona baja lumbar.
– Alteración de la sensibilidad y pérdida de fuerza en una o ambas piernas.
– Anestesia zona perineal.
– Incontinencia urinaria o fecal, estreñimiento.
– Disfunción sexual.
✔️El diagnóstico se realiza por medio de RX, TAC, RMN, mielografía o electromiograma.
✔️En general, se debe actuar con urgencia para eliminar la causa de la presión ejercida sobre las raíces nerviosas:
– Descomprensión mediante cirugía.
– Radioterapia en tumores.
– Corticoides o antibióticos.
Tras 20 años haciendo fisioterapia respiratoria, me encuentro con esta pandemia donde el virus SARS CoV-2 ataca la función pulmonar; una tormenta inflamatoria favorecedora en primera instancia de una neumonía bilateral y, como secuela posterior, una fibrosis y una atrofia muscular, con pérdida de fuerza y movilidad articular fruto de la inmovilidad y encamamiento prolongado.
Quiero recalcar la importancia de la «Fisioterapia Respiratoria» enfocada, de forma individualizada, en la mejora del estado de salud, resolviendo cada uno de los síntomas presentes en los pacientes postcovid: disnea, presencia de moco, debilidad muscular, mal patrón respiratorio, intolerancia al ejercicio, tensión emocional, disminución de la movilidad torácica…
En el CENTRO @FISIOTERAPIASANTOS ayudamos a recuperar la función pulmonar por medio de consejos, técnicas ventilatorias, ejercicios…; siempre en la fase de estabilidad clínica, con ayuda de un pulsioxímetro para mantener una buena oxigenación (SatO2 > 95%) y sin llegar a la frecuencia cardíaca máxima (220 – edad).
Se puede compaginar con la realización de ejercicio aeróbico en una fase más avanzada para mejorar la tolerancia al ejercicio físico.
Cualquier duda o valoración disponemos de espirómetros para valorar la capacidad respiratoria.
www.fisioterapiarespiratoria.es
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Hoy voy a hablar de una lesión que me encuentro frecuentemente en peques con infecciones repetitivas en vías altas respiratorias (sinusitis, rinitis, otitis), son las vegetaciones o adenoides.
Son un tejido linfoide situado detrás de la nariz por encima del paladar (nasofaringe). El aire pasa sobre estas glándulas al respirar, protegiendo de infecciones.
Son muy pequeñas al nacer, crecen a los 3 y 5 años y se atrofian a los 7 años.
Si sospechais de su presencia porque vuestro peque ronca sin estar constipado, presenta dificultad para respirar por la nariz y lo hace por la boca, presenta períodos de no respiración o apnea durante el sueño (múltiples despertares, sensación de falta de descanso, hiperexcitabilidad, falta de concentracion..), consultar con el pediatra y otorrinolaringologo pediátrico ?⚕️?⚕️ para que haga las pruebas oportunas➡️ ??.
Sólo se decide operar (adenoidectomía) cuando:
✅Otitis de repetición.
✅Amigdalitis de repetición.
✅Síndrome de apnea obstructiva del sueño.
La única prevención es evitar ambientes de humo o irritantes y realizar una higiene adecuada con lavados nasales, de las cuales hablaré en el siguiente post para que las podáis realizar de la mejor forma posible.
Técnica usada por fisioterapeutas, para tratar el conocido como síndrome de dolor miofascial, este síndrome está provocado por los puntos gatillo activos y se caracteriza por dolor y alteraciones sensitivas y de la movilidad muscular.
La técnica de la punción seca consta de un abordaje mecánico a través de una aguja sobre el punto gatillo que provoca los síntomas, la aguja puede bien introducirse intentando buscar directamente el punto gatillo con diferentes movimientos, como entrada y salida de la aguja o mediante giros o bien dejarse en la piel o tejido celular subcutáneo por un periodo de tiempo determinado como tratamiento mas indirecto.
✔️¿QUE SON LOS PUNTOS GATILLO?
Son nódulos muy irritables que aparecen en las fibras musculares, estos puntos pueden estar en diferentes estados principalmente activos o latentes, cuando están activos tienen unas características concretas, como son dolor espontáneo ya sea en el propio punto gatillo o a distancia (esto se conoce como dolor referido), impide el estiramiento completo del músculo y además lo debilita,y por último a presionarse provocan una respuesta de contracción refleja del músculo afectado, cuando estos puntos están latentes, se podría decir que están como dormidos, y solo provocan el dolor cuando se presionan.
✔️REALIZACION DE LA TECNICA
Lo primero que tenemos que hacer es un buen diagnostico, basado en el dolor referido del paciente, la búsqueda y localización de los puntos gatillo clave, la forma de inicio de los síntomas y la existencia de posibles factores perpetuantes.
Las alteraciones temporo-mandibulares cada vez son más frecuentes:
-Luxaciones, bloqueos, artrosis…
Parte de este deterioro se debe a su gran movilidad dado que está implicada en la respiración, la fonación, la masticación y la deglución.
En la mayoría de los casos se ve afectada la musculatura de la cara, cabeza y cuello. Interactúa con la postura, por su relación directa con el raquis cervical y la cintura escapular. Dentro de las características de la afectación de esta articulación están:
-Dolor articular
-Crujidos durante los movimientos de la boca
-Disminución de la apertura bucal
-Vértigo
-Zumbidos, acúfenos, tinnitus…
-Cefaleas tensionales
La clínica Fisioterapia Santos está especializada en dolor orofacial y disfunción cráneo-cervico-mandibular. Si tiene cualquiera de estos síntomas no dude en consultar con el profesional del centro y le guiará en la forma más adecuada de resolver su problema, siempre desde un abordaje multidisciplinar.
El masaje es un tratamiento que tiene miles de años.
Darse un masaje no es un capricho, es salud.
Se puede elegir entre muchos estilos de masaje:
✔️RELAJANTE
Masaje lento y suave cuyo objetivo es la relajación y confort del paciente.
✔️DEPORTIVO
Se caracteriza por sus amasamientos en profundidad para dejar la musculatura en perfectas condiciones para la práctica deportiva.
Está enfocado a deportistas, tanto amateurs como profesionales, debido a su profundidad y efecto descontracturante y circulatorio.
✔️CIRCULATORIO (drenaje linfático)
El sistema linfático ayuda a eliminar los desechos de tu cuerpo.
Se trata de un masaje, sin crema, suave con la presión suficiente para desplazar la superficie de la piel.
El objetivo es drenar el exceso de líquido hacia los ganglios linfáticos.
✔️TERAPEUTICO
Masaje enfocado a eliminar el dolor producido por contracturas o lesiones músculo-esqueléticas.
Ideal para gente con exceso de tensión muscular o alguna lesión corporal.
Se inventó a finales de 1970 en Asia (Corea y Japón) por el Dr Kenzo Kase (kiropráctico y experto en medicina tradicional china).
Estaba convencido de que el movimiento y la actividad muscular eran imprescindibles para mantener o recuperar la salud.
Debido a eso se desarrolla un esparadrapo elástico que mejoraría la función de la musculatura sin limitar el movimiento. A finales de los años 90 el exfutbolista holandés Alfred Nijhuis introdujo el método en Europa. La venda, compuesta de algodón, es elástica hasta un 140% (elasticidad de la piel) y adhesiva (pegamento hipoalergénico), mejor cuanto más se calienta.
Las fibras de algodón permiten la evaporación y secado rápido, permitiendo que sea resistente al agua.. La mayor eficacia se genera en las primeras 24h y va disminuyendo hasta las 72h, tiempo máximo que se recomienda de uso.
✔️Beneficios:
– Mejora la circulación: aumenta el espacio entre músculo y piel mejorando la evacuación linfática.
– Disminuye el dolor: al tirar de la piel eleva y amplia el espacio donde se sitúan sustancias algogénicas y sensibilizadoras del dolor.
– Mejora la biomecánica: corrige la posición de los huesos que forman la articulación haciendo el movimiento sea más funcional.
A nivel muscular al poder ponerse de origen – inserción o inserción – origen podemos ayudar al músculo a favorecer su acortamiento o estiramiento dependiendo lo que la lesión requiera.
– Exteroceptivo: el hecho de estar pegado directamente sobre la piel estimula los mecanoreceptores y refuerza los estímulos aferentes, proporcionando mayor seguridad.
Esta técnica cada vez más utilizada en el mundo del deporte requiere de unas manos especializadas para poder valorar cada caso y dar el estímulo adecuado a cada necesidad; la venda por sí sola no tiene principios activos terapeúticos.
✔️Tipo de intervención terapéutica en la cual se utiliza el frío para conseguir diversos efectos en la zona del cuerpo donde se aplica. Generalmente se busca conseguir efectos a nivel de la circulación, la conducción de los nervios, el tejido, la contracción muscular y sobre la espasticidad.
✔️La crioterapia tiene efectos sobre la circulación ya que produce una vasoconstricción y disminución de la misma, así mismo disminuye la inflamación, el dolor, la velocidad de conducción nerviosa, aumenta el tono muscular, y la producción del colágeno de la piel.
✔️¿Qué beneficios tiene?
El uso de frío como se usa en fisioterapia (aplicación de compresas frías y de hielo), es utilizada para producir beneficios en lesiones donde existe inflamación, en traumatismos agudos, en el dolor que se presenta después de alguna cirugía, en artrosis, en algunas cefaleas y en paresias de origen central (aquellas que afectan al sistema nervioso central, es decir al encéfalo, la médula espinal o alguna de sus estructuras nerviosas)
✔️¿Cuánto tiempo se aplica?
Usualmente para la aplicación de las compresas se estima un tiempo de aproximadamente 15 minutos en un área grande, y 10 minutos en un área pequeña, como son las manos y pies.
«Puede utilizarse una compresa fría o una bolsa con hielo durante un tiempo aproximado de 10 a 15 minutos»
✔️¿Cuáles son las contraindicaciones?
– Mucha sensibilidad al frío.
– Tumores malignos (cáncer).
– Nervios que se lesionaron y que están en plena regeneración.
– Enfermedad de Raynaud.
– Lesiones abiertas de la piel.
– Alteraciones en la sensibilidad.
– Crioglobulinemia (presencia alterada de proteínas en sangre)
